病院指標

医療の質と安全向上のために、全国統一の定義と形式に基づいた病院指標を作成し情報公開しています。

病院指標について

INDICATOR

当院では、国が推奨する医療費支払い制度であるDPC包括支払制度のDPCデータを用い、全国統一の定義と形式に基づいた「病院指標」を作成し、情報公開を行なっています。
情報を公開することで、当院の得意とする治療や特徴、急性期医療の現状を知っていただくことを目的としています。また「病院指標」を評価および分析することにより、医療の質の向上を図ってまいります。

令和5年度川﨑病院病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

病院指標

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	9	44	21	30	47	118	238	399	391	202

当院は急性期病棟から回復期病棟・療養病棟を有するケアミックス型病院であり、患者様の状況に応じた医療サービスを提供しています。医師・看護師・リハビリスタッフ・ソーシャルワーカーなどの多職種がチームを組み、在宅復帰支援を行っております。当地域は高齢化率が高く、退院された患者様の約８２％が６０歳以上であり、７０歳以上の患者様にあっては、約６６％を占めており、毎年高齢化率が高くなっています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800XX01XXXX	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	110	50.88	25.5	0.05	85.47
070230XX01XXXX	膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	102	38.99	21.96	0.02	73.66
07040XXX01XXXX	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	79	37.89	19.55	0	69.19
070160XX01XXXX	上肢末梢神経麻痺　手根管開放手術等	69	8.59	4.49	0	71.57
160760XX97XX0X	前腕の骨折　手術あり　定義副傷病なし	61	12.74	4.76	0	60.79

整形外科では、外傷による股関節・大腿近位骨折が最も多く、前腕の骨折も多くなっています。変形性関節症や手根管症候群などの変性疾患の患者様についても入院時より切れ目なくリハビリを行います。急性期病棟から回復期病棟等へ転棟しリハビリの継続加療を行っており、平均在院日数が長くなっています。

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110310XX99XXXX	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	19	33.74	13.52	0.11	84.47
040081XX99X0XX	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	14	30.57	20.6	0.21	85.86
050130XX9900X0	心不全　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	-	-	-	-	-
100380XXXXXXXX	体液量減少症	-	-	-	-	-
10007XXXXXX1XX	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２　１あり	-	-	-	-	-

（※個人情報が特定できないようにするため、患者数１０未満は「－」表示にしています）

内科では、当地域の高齢化に伴い、肺炎・急性気管支炎や誤嚥性肺炎・尿路感染症の患者様が多く、平均年齢も８０歳を超えています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
070343XX97X0XX	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　その他の手術あり　手術・処置等２なし	23	26.87	15.66	70.35
070343XX01X0XX	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２なし	17	34.41	19.94	71.47
160690XX99XXXX	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし	13	34.31	19.34	82.92
070350XX02XXXX	椎間板変性、ヘルニア　椎間板摘出術　後方摘出術	11	23.27	14.08	55.82
160690XX02XXXX	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　経皮的椎体形成術	11	42.64	19.32	83.09

脳神経外科では、脳卒中・頭部外傷、脊椎脊髄疾患に対応する体制を整えております。腰部脊柱管狭窄症や圧迫骨折などの疾患については、手術や保存的加療など患者様の状態に応じた治療を行っております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌
大腸癌	0	0	0	0	0	0	2	9
乳癌
肺癌
肝癌

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	1	12	62
中等症	12	36.08	87.75
重症	1	21	98
超重症	1	89	74
不明

市中肺炎とは、一般社会生活をおくっている人に見られる肺炎のことをいいます。

重症度は、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システムにより分類されます。

脳梗塞のICD10別患者数ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	22	51.68	84.59	0.05
その他	8	33.38	81.25	0.13

当院では、点滴やリハビリ加療を実施しており、特に在宅復帰に向けて早期リハビリを手厚く行っています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（膝）	196	1.69	36.57	0.01	71.84
K0461	骨折観血的手術（大腿）	103	2.62	43.67	0.05	82.15
K0462	骨折観血的手術（前腕）	95	2.45	19.62	0	61.53
K093-2	関節鏡下手根管開放手術	56	1.27	4.27	0	72.54
K0811	人工骨頭挿入術（股）	37	4.57	46.19	0.05	82.49

当院では専門外来として関節症センター・手外科センターを設け、股関節、肩関節、膝関節、脊髄疾患、手・指・肘の疾患及び、スポーツなどによる障害などに分類し、専門医による治療を行っています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）（椎弓形成）	29	4.21	33.59	71.17
K1423	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）（後方椎体固定）	20	3.1	30.65	71.1
K142-4	経皮的椎体形成術	13	118.46	33.54	82.62
K1342	椎間板摘出術（後方摘出術）	12	4.17	18.42	55.5
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	10	4.1	53.7	80.6

脳脊髄外科と整形脊椎専門医師が協力し脊椎固定術や椎弓形成術・椎弓切除術などの手術を行っています。また、頭部の慢性硬膜下血腫の手術も行っております。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	1	0
180040	手術・術後の合併症	同一	6	0
180040	手術・術後の合併症	異なる

手術・術後の合併症については、高齢化に伴う転倒等による人工股関節の脱臼により緊急入院となった方がおられました。

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
610	581	94.25%

リスクの高い手術例において、術後合併症である肺血栓塞栓症の予防対策を実施しております。

当院では９０％以上の患者に対して予防対策を行っております。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
92	67	72.82%

血液培養は診断精度を高める為に２セット以上行う事が推奨されています。

当院の血液培養実施率は７２％でした。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬を処方された退院患者数（分母）	入院日以降、抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
56	48	85.71%

近年、新たな抗菌薬耐性菌が出現し、難治症例が増加しています。

抗菌薬の適切な使用を行うために当院では85％の症例において培養検査を行っております。