医療の質と安全向上のために、全国統一の定義と形式に基づいた病院指標を作成し情報公開しています。

広域抗菌薬を使用する際は、投与開始時に血液培養検査を行うことが望ましいとされています。また、血液培養は１セットだけでは皮膚の常在菌が混入する可能性や疑陽性になり過剰治療が起こることがあるため、２セット以上の採取が推奨されています。当院における血液培養２セット実施率は９４％でした。

近年、新たな抗菌薬耐性菌が出現し、難治症例が増加しています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬の適正使用が求められています。
抗菌薬の適切な使用を行うために当院では８５％の症例において培養検査を行っております。

入院中の患者さんの転倒やベッドからの転落は少なくなく、入院による環境の変化や治療・手術などによる身体的変化など様々な要因があります。転倒・転落によって患者に傷害が発生した事例と、傷害までには至らなかった事例を併せて報告し、それらを分析することで、転倒・転落が発生する要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施し、転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが転倒による傷害予防につながります。

入院中の患者さんの転倒やベッドからの転落は少なくなく、入院による環境の変化や治療・手術などによる身体的変化など様々な要因があります。転倒・転落によって患者に傷害が発生した事例においては多方面から分析を行い、再発防止に取り組んでいます。導かれた予防策を実施し、転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが転倒による傷害予防につながります。今後は発生事例の詳細分析をもとに、夜間・排泄動作・離床期といった高リスク場面での重点的予防介入を強化し、重大損傷ゼロを目指して取り組む必要があると考えます。

現時点で細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。開胸・開腹を伴う手術等は手術開始前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。当院では開腹手術はおこなっておりませんので、上記の結果となりました。

※（分子）が10件未満のため、－（ハイフン）を記入しています。

褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の一つです。褥瘡は患者さんのQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治療が長期化することにより、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。褥瘡の発生予防は、医療の提供における重要な項目の一つとして捉えられます。入院中に褥瘡を発生させないため、更なる看護ケアの質の向上を目指します。

栄養管理は全ての治療の基盤であり、疾病の治癒や予後に大きな影響を及ぼします。特に６５歳以上の高齢者の患者様における栄養管理は、入院中の治療やリハビリテーションのみならず退院後の生活にも影響を与えるものです。当院では栄養スクリーニング（MUST)や低栄養診断であるGLIM基準を実施し多職種で栄養管理計画書を作成し、治療の促進に努めております。今後も患者様の予後改善のために適切な介入を行います。

身体拘束は、患者の自由を制限するのみならず、尊厳ある生活を阻害するものです。患者、または他の患者の生命または身体を保護するための措置として、緊急にやむをえず身体的拘束等を行う際には、「切迫性」、「非代替性」、「一時性」の３つの要件を満たす場合に、患者または家族の同意を得た上で行っています。この場合には、毎日のカンファレンスにて軽減・介助を検討しています。